Hva styrer sykehusenes valg?

I Norge skal sykehusene “produsere mest mulig helse per krone”, og dagens VG sammenlignes utgiftene i ulike land. Dette fokuset på økonomi har store uheldige konsekvenser innen fødselsomsorgen. Kvinner og babyer har alt å tjene på å gå gjennom fødselen uten komplikasjoner, og derfor burde det være slik at det å støtte kvinner gjennom den naturlige prosessen burde lønne seg for sykehusene. Men nå er det slik at sykehusene får refundert utgifter i forbindelse med operative inngrep, men ikke har økonmiske incentiver for å støtte kvinner som føder naturlig og har behov for større menneskelige ressurser.

- Dette er alvorlig, det er meget betenkelig, sa jordmor Gunn Jensegg under seminaret “Å føde med glede” som Heibaby.no arrangerte i august.

For er det ikke samfunnsøkonomisk lønnsomt å hjelpe kvinner til å føde med færre inngrep? Hva koster det vel ikke å koble inn anestesilegene og  fødselslegene?

Jordmor Gunn Jensegg forklarte hvordan det er slik at sykehusene får mer penger når det oppstår komplikasjoner. Hvis det for eksempel må klippes og syes, får sykehusene tilbakeført ekstra utgifter i forbindelse med det. Men å tilby fødekvinnene jordmoromsorg,  får de ikke refundert utgiftene til på samme måte.

Føderiket, Rikshospitalets avdeling for fødsel uten kjemisk smertestillende, har blitt kritisert fordi statistikken viser at hver jordmor bruker mer tid på hver fødende der enn på “vanlige avdelinger”. Jeg har hørt kritikere si at i stedet for “å dulle med” de friske, ukompliserte fødende på Føderiket, burde flere av jordmødrene være der det virkelig var bruk for dem, på vanlige fødeavdelinger.

Hallo, hva er høna og egget her?

Nettopp fordi kvinner på Føderiket får mer omsorg fra jordmor både før og under fødselen, reduseres risikoen for komplikasjoner.